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가소콜 청구방법
김기범(175.208.110.19) 2020-05-12 513544
가소콜은 두가지  형태가 있습니다

두가지형태에서 모두 동일한 방법이므로 주의하세요

만약 10cc 처방한다면,  두가지 형태에서 모두 10cc 1- 1 로 동일하게 청구합니다..(결론적으로 1cc 에 25원이므로, 동일하게 250원을 청구하는 것임)

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1. 가소콜액(500mL) Gasocol Suspension(500mL)   
​    형태 유백색의 현탁제 성분 Simethicone 시메티콘 2g/100mL
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성분 별 약효 Simethicone : 소화기계질환 > 기타 약물 > 장내 가스 제거제

보험코드 650100023_25원/500(1)mL/병, 급여(2017-02-01)
 

보통 10ml 씩 사용하는 경우가 많으므로,

--의료기관에서 병을 사용하는 경우에 당연히 10-1-1  형식으로 처방하면 됨.

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2. 가소콜액(10mL) Gasocol Suspension(10mL)   

  형태 유백색의 현탁제 성분 Simethicone 시메티콘 2g/100mL

 

​보험코드 650100021_25원/10(1)mL/포,  급여(2017-02-01)​

 

포형태를 사용하는 경우에는  일반적으로 다른 약제는 포장단위별로 1-1-1  형식으로 처방하지만,

 

10ml 사용하는 경우에 , 특이하게도 500ml 제제와 마찬가지로 -- 10-1-1의 형식으로 처방함.                             




김기범 회원의 질의가 있어 올립니다. 2020-05-12 17:51:00
최윤종 김기범선생님! 좋은 정보 감사 드립니다. 2020-05-12 19:51:00
김홍열 가소콜 1cc 에 시미치콘 20mg 함유, 위내시경전 시메치콘 40~80mg 을 10cc 물과 함께 복용하라고 했으면 가소콜 4-1-1 청구해야 되지 않나요? 2020-05-19 10:00:00
김태빈 김홍열 선생님께서 좋은 의견을 주셨습니다. 안녕하세요? 보험정책단 부단장 김태빈입니다. 2016년 10월 약제급여목록 정비사업의 본격적인 시행에 따라 시럽제는 1)연고제처럼 생산규격단위(포장단위)로 등재된 제품이 있고 (예, 코푸시럽 642102282(보)200/20mL/포) 그리고 2)최소단위당 상한금액을 표기해 상한금액이 종전과 마찬가지로 1mL 금액으로 등재되는 제품이 있습니다. (예, 코푸시럽 655403443(보)10/500(1)mL/병) 문제는 위 가소콜은 1)과 같은 생산규격단위(포장단위)이면서 2)와 같은 방식의 최소단위당(mL) 상한금액으로 등재되어 혼란을 초래하고 오해의 소지가 다분한 제품입니다. 위 김기범 선생님의 안내는 이러한 혼란으로 회원 여러분께서 포 단위로 처방(1-1-1)하셔서 단지 1mL만 청구함으로서 발생할 수 있는 약제금액의 손해 방지를 위하여 안내하신 것으로 알고 있습니다. 또한 포단위 제품은 일부 용량만 사용하고 남은 제품의 보관이 어렵다는 점등을 고려하신 내용입니다. 500L/병 단위로 등재된 제품, 소위 분할조제용 시럽제는 사용 후 보관이 용이한 점과 다릅니다. 김홍열 선생님처럼 용법/용량 범위의 실사용량을 청구(mL단위의 실사용량-1-1)하시는 것도 식약처 허가사항을 매우 정확하게 준수하신 방법이라고 생각합니다. 다른 회원분들도 궁금해 하실 수 있는 정곡을 찌르신 좋은 코멘트를 올려 주셔서 대단히 감사드립니다. 2020-05-19 23:27:00
김기범 네 부단장님 잘 설명해 주시고, 빠진 부분에 대하여 명쾌하게 설명해 주셔서 특히 감사드립니다. 사실 저도 이 부분을 고민하였습니다. 허가사항은 4cc 가 맞으나, 현재 대부분의 의료기관이 10cc 를 사용하고 있고 실제로 삭감되지는 않고 있습니다. 이제 라도 허가사항에 맞게 처방하실 권유해야 할지, 삭감이 안되고 있으니 모른척 그냥 처방해도 된다고 할지 참 어려운 부분같습니다. 그리고 아마도 가소콜 10cc 포장이 다른 포장과 달리 1-1-1 처방이 아니라, 실제 사용용량 cc 별로 청구되도록 만든 것이 이런 이유같습니다. 결국 <허가사항과 포장단위가 다른 부분> .. 이것에 대하여, 1. 식약처의 허가사항을 수정건의해야 할지. 2. 제약회사 포장단위를 수정해달라고 건의해야 할지. 이 부분에 대하여 논의가 필요한 거 같습니다. 2020-05-20 13:53:00
최윤종 김태빈 부단장님의 명쾌한 답변을 보고 많이 배웠습니다. 저도 조금 혼란 스러웠던 부분이었습니다. 감사드립니다. 2020-05-20 17:23:00