2026년 비급여 보고제도 최종 제출 기한은 6월 12일 이지만, 의원급(의과) 제출 권고 기간은 5월 10일 까지 입니다.

가능한 권고 기간에 제출하시는 것이 좋겠습니다.

제출 내용은 크게 1.보고자료 제출 2. 가격공개자료 제출입니다.

보고자료는 2026년 3월에 진료가 있던 항목을 전자차트 업체에서 제공한 파일로 업로드 하면 되고 가격공재자료 제출은 753개 중에 각 의료기관에 해당되는 항목을 입력합니다. (가격공개자료 제출은 3월에 진료가 없던 항목도 입력함)

◼ 제출 내용

1) 보고자료(1,411개): 총1,411개 중에서 26년 3월 비급여 진료분에 해당되는 보고자료

--> 청구프로그램 (EMR) 업체에 문의하여 파일 생성이 필요합니다.

--> 보고자료 파일 생성 방법은 전산청구 업체 프로그램에 따라 다를 수 있으니 해당

의료기관의 전산프로그램 내 공지사항을 참고하시기 바랍니다. (동영상 참고)

 

2) 가격공개자료(753개): 26년 3월에 실제 진료내역이 있는지와 관계없이 의료기관에서 운영 하고 있는 가격공개항목

가격공개항목은 요양기관정보마당 https://medicare.nhis.or.kr --> 비급여보고 탭-> 가격공개자료 -> 자료제출->　가격공개자료-> 전체조회에서 확인할 수 있으며, 각 의료기관에 해당되는 항목을 코드와 잘 매치하여 입력합니다. (국민건강보험 동영상 참고)

문의: 비급여관리실 비급여조사부 033-736-2040

◼ 국민건강보험 비급여 정보 포털 https://www.nhis.or.kr

게시판-> 자료실-> 비급여 보고자료 제출 방법 동영상 참고

◼ 관련 자료 검색

요양기관정보마당 https://medicare.nhis.or.kr

비급여보고 탭-> 보고자료-> 공지사항-> 2026년 상반기 비급여 보고제도 자료게시 참고

◼ 주요 사항 안내

내과와 관련된 사항 중 2025년과 큰 변화는 영양주사 코드 세분화와 예방접종료 4개 코드 세분화입니다.